Желчные кислоты
Биоматериал
Подготовка
Стоимость и сроки
Обменные процессы, работа печени, почек и электролитный баланс.
Описание и интерпретация
Измерение уровня желчных кислот в сыворотке — это простой и высокоспецифичный тест для определения функции печени и её кровоснабжения, который оценивает внутрипеченочную циркуляцию желчных кислот.
После приёма пищи происходит высвобождение холецистокинина, который стимулирует сокращение желчного пузыря и последующий выброс желчи в кишечник. Из подвздошной кишки желчные кислоты возвращаются в воротную вену и удаляются из кровотока гепатоцитами, после чего вновь поступают в желчную систему. Попадание желчи в тонкий кишечник после еды приводит к увеличению уровня желчных кислот в воротной вене, что может превышать способность печени их утилизировать, вызывая небольшое временное повышение уровня желчных кислот в сыворотке у собак с нормальной функцией печени.
При нарушении энтерогепатической циркуляции уровень желчных кислот в сыворотке повышается выше нормы. Это может происходить вследствие потери функциональной массы печени, портосистемного шунтирования крови или холестаза.
Хотя уровень желчных кислот можно измерять натощак, наилучший диагностический результат достигается при парном исследовании — до и после кормления — чтобы повысить вероятность выявления повышенных значений.
Для выявления шунтов, связанных с портосистемными сосудистыми аномалиями и циррозом, постпрандиальный уровень желчных кислот является более чувствительным, чем уровень натощак.
Факторы, влияющие на результат
- Гемолиз, липемия или иктеричность пробы
- Приём препаратов, влияющих на показатель, до забора крови
- Несоблюдение голодной паузы перед забором
- Видовые и возрастные референсные различия